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胃里还会有结石？胃结石与常见的胆结石或肾结石是不一样的。

胃结石

一、胃结石是什么？

胃结石与常见的胆结石或肾结石不一样，它是由某些难以消化的食物、植物纤维、毛发等在胃内积聚、缠绕，并与胃黏液凝结形成的硬块。根据其主要成分，可分为植物性结石（最常见）、毛发性结石和混合性结石。

二、谁是“罪魁祸首”？

胃结石的形成，常常是“错误的时间”遇到了“错误的食物”。

1. 头号元凶：涩柿子与黑枣：这是导致植物性胃结石的最常见原因。这些水果富含“鞣酸”，尤其是在未成熟时含量极高。鞣酸与胃酸相遇后，会与食物中的蛋白质结合，生成不溶于水的“鞣酸蛋白”沉淀物。这些沉淀物再与胃里的果胶、植物纤维等黏合，就像水泥沙石混合一样，迅速形成团块，并逐渐硬化成结石。

2. 潜在帮凶：山楂：山楂富含果胶，在胃酸环境下易发生胶凝，从而将食物残渣、植物纤维粘附在一起形成结石。

3. 其他因素：大量食用富含纤维的食物（如芹菜、南瓜藤）后不及时充分咀嚼，或长期吞食毛发（多见于有特殊癖好的青少年或精神疾病患者），也可能形成结石。

一个关键诱因是：空腹食用。空腹时胃酸浓度高，与鞣酸、果胶的反应更为剧烈，大大增加了形成结石的风险。

三、身体发出的“警报”：胃结石的症状

胃结石的症状取决于它的大小、质地和在胃里存在的时间。

· 早期/小型结石：可能毫无症状，或仅有轻微的消化不良、上腹饱胀、食欲不振。

· 典型症状：当结石增大，会反复摩擦和刺激胃黏膜，导致上腹部疼痛、胀痛、恶心、呕吐，呕吐物中可能含有碎渣样的物质。

· 严重并发症：

· 胃溃疡和胃出血：坚硬的结石长期压迫胃壁，可导致黏膜缺血、糜烂，形成溃疡，引发黑便甚至呕血。

· 胃梗阻：巨大的结石可能堵塞胃的出口（幽门），导致食物无法通过，引起剧烈呕吐、严重腹胀和脱水。

· 穿孔：虽罕见，但极硬的结石可能导致胃壁穿孔，这是需要紧急手术的危重情况。

四、发现与治疗：如何送走“不速之客”？

诊断胃结石主要依靠胃镜和腹部CT。胃镜是“金标准”，它不仅能直视结石的大小、形态，还能直接进行治疗。

治疗方案因人而异：

1. 药物溶解：对于形成时间较短、质地较软的植物性结石，医生可能会建议饮用碳酸饮料，配合口服胃肠动力药、抑酸剂等。碳酸饮料中的磷酸、二氧化碳气泡能帮助侵蚀和分解结石结构。（注意：此方法需在医生指导下进行）

2. 内镜下治疗：这是目前最主流的方法。通过胃镜伸入器械，如圈套器、网篮、碎石器等，将结石“切碎”、“钳碎”或“套取”出来，然后让其自然排出或直接取出。创伤小，恢复快。

3. 手术治疗：仅适用于结石巨大、坚硬如石，内镜下无法处理，或已引起梗阻、穿孔、大出血等严重并发症的情况。

五、防患于未然：如何预防？

预防胃结石，关键在于管住嘴：

· 避免空腹或大量食用涩柿子、黑枣、山楂。

· 不要与高蛋白食物（如海鲜、牛奶）同食，鞣酸与蛋白质结合更易形成沉淀。

· 食用时去皮，因为果皮中鞣酸含量更高。

· 充分咀嚼，细嚼慢咽，尤其是富含粗纤维的食物。

总结而言，胃结石是一个“病从口入”的典型例子。了解它的成因，我们就能通过简单的饮食调整有效预防。如果不幸“中招”，也无需过度恐慌，现代医学有多种成熟的方法可以将其“请出”您的胃，恢复健康。

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审核：宣传部 李磊